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關于印發伊犁州直健康管理聯合體工作實施方案的通知

伊犁州政府辦公廳 發布日期:2019-12-31 16:44:31  

伊州政辦發〔2019〕42號

自治州直屬各縣市人民政府,自治州人民政府各有關部門,都拉塔口岸管委會:

《伊犁州直健康管理聯合體工作實施方案》已經2019年12月6日自治州第十四屆人民政府第29次常務會議審議通過,現予以印發,請認真貫徹落實。

附件:1.伊犁州直創建健康管理聯體初步考核指標

2.伊犁州直健康校園建設內容

2019年12月15日

伊犁州直健康管理聯體工作實施方案

根據國務院辦公廳發布的《中國防治慢性病中長期規劃(2017-2025年)》,以及《“健康中國2030”規劃綱要》《國務院關于實施健康中國行動的意見》《健康伊犁2030規劃》等文件精神和國家衛健委的統一部署,為加強健康伊犁建設,伊犁州將于2020年全面開展提高全民健康水平行動。現結合伊犁州實際,制定伊犁州直健康管理聯體工作實施方案。

一、指導思想

認真落實黨中央、國務院、自治區決策部署,堅持以人民為中心的發展思想,牢固樹立和貫徹落實新發展理念,堅持正確的衛生與健康工作方針,以提高人民健康水平為核心,以體制機制改革創新為動力,以普及健康生活、優化健康服務、完善健康保障、建設健康環境、發展健康產業為重點,把健康融入所有政策,加快轉變健康領域發展方式,全方位、全周期維護和保障人民健康,大幅提高健康水平。

二、工作目標

建立健全以健康管理專業機構和教育機構為龍頭,以基層醫療衛生機構、醫院、專業公共衛生機構為基礎,以學校、機關、社區、企事業單位為延伸的健康管理聯合體(以下簡稱“健聯體”),聯合多部門開展以健康為中心,以“防大病、管慢病、促健康”為核心服務內容,在原有醫聯體和慢性病防控工作的基礎上,強化健康管理,全面提升伊犁州直全民,特別是幼兒、孕產婦、在校學生、老年人的健康服務能力,促進全州整體健康水平。

三、工作任務

(一)創新管理模式。通過“以健創健”(以健聯體為抓手,創建健康單元,促進健康伊犁),打造“健康社區、健康單位、健康家庭”為核心的伊犁州健康管理創新點,全面提升伊犁州直健康管理綜合服務能力。

(二)倡導健康生活方式。通過網絡、報刊等媒體廣泛宣傳健康知識,倡導健康生活方式。以村、社區為單位,舉辦健康養身大講堂、健康知識競賽等活動,引導群眾提高規律運動、均衡膳食、生熟分開、早晚刷牙等健康生活意識。

(三)改善生活環境。增加綠化面積,改善生態環境;推廣使用電、天然氣等清潔能源,減少固體燃料的使用;增加健身場所,促進全民健身;提倡使用水沖廁所,加快推廣無害化衛生廁所。

(四)提高健康素養。廣泛開展全民健康教育,通過農牧民夜校、家庭醫生巡診宣傳、學校健康教育課等方式,提高全民,特別是提高45歲以上人群傳染病預防素養、科學健康觀和慢性病防治素養。

四、工作分工

(一)堅持政府主導。

1.圍繞“以人民健康為中心”的目標,將伊犁州健康發展戰略納入“十四五”發展規劃,把健康管理納入“健康伊犁”建設的重要內容,作為“健康伊犁”核心工作進行部署和推進。(責任單位:各縣市人民政府,州衛健委)

2.建立多部門合作的慢性病防治協調機制。把慢性病綜合防控工作納入政府長期工作年度計劃,健全疾病預防控制機構、基層醫療機構和醫院分工合作的慢性病防治工作體系,以責任狀形式實施慢性病防控工作,促進預防、干預、治療的有機結合。(責任單位:各縣市人民政府,州衛健委)

3.通過政府和市場“雙驅動”,形成健康管理持久的內生動力。將健康服務產業納入招商引資目錄,相關項目列為政府為民服務實事內容,重點發展康養旅游、特色藥物種植、醫養結合等項目。(牽頭單位:各縣市人民政府,州衛健委;責任單位:州商務局、農業農村局、民政局、發改委)

(二)堅持健聯體、醫聯體聯動。通過成立健聯體,推動健聯體、醫聯體融合互補工作,促進醫聯體提檔升級,為全民提供健康教育、高危干預、疾病治療、跟蹤隨訪等全程健康管理服務。

1.實行健聯體內基層首診、雙向轉診機制。通過財政專項補助聘請專家長期派駐基層坐診,醫師、健康管理師、運動指導專家、體重管理專家、中醫專家團隊定期下基層巡診、宣講科普、制定個性化健康處方,實現優質醫療資源下沉和上下聯動。(牽頭單位:州衛健委;責任單位:州黨委宣傳部、州財政局、體育局)

2.建設精品健康小屋。組織專業衛生機構技術力量,每個縣試點建成1-2個設備齊全、專業人員齊備、電子信息平臺互聯的高質量健康小屋。(牽頭單位:各縣市人民政府,州衛健委;責任單位:州財政局)

3.整合預防、康復與醫療服務資源。全面加強康復醫療服務體系建設,由健聯體相關單位協助基層醫療衛生機構開展疾病篩查、評估、干預和跟蹤管理,以“病前主動防、病后科學管、跟蹤服務不間斷”的原則,提供健康管理服務,促進防治結合。(責任單位:州衛健委)

4.強化科技運用。堅持科學研究引領健康管理學科持續發展,積極申報健聯體科研項目,促進信息整合、技能互助,提升健康管理研究成果的可靠性、真實性。(牽頭單位:州衛健委;責任單位:科技局)

(三)實行醫療衛生機構、全社會共同管理。建立由各級各類醫療衛生機構、各相關單位和社會組織共同參與的健康管理服務網絡,搭建層級健康管理平臺,營造人人參與的“共管”氛圍。

1.實行專業機構直管。完善專業機構健康管理體系建設。與有相關經驗、有專業技術人才的醫療機構和專業機構建立合作關系,在其技術指導下,建立健全健康管理中心,發揮健康管理功能。(牽頭單位:州衛健委;責任單位:各縣市人民政府,州財政局)

2.實行單位社區協管。社區、機關企事業單位設置健康文化活動中心(室)。鼓勵社區、單位、學校等安排專人負責單位健康管理工作,推進創建健康社區、健康單位、健康家庭等健康細胞工程。開展健康學校建設,培養健康宣傳員、運動指導員、健康生活方式指導員等“社區3大員”,營造健康氛圍。(牽頭單位:州黨委宣傳部;責任單位:各縣市人民政府,州衛健委、教育局、體育局)

3.實行家庭個人自管。村(社區)組織健康自我管理小組,指導居民主動對自己的膳食、運動和生活方式進行管理。(牽頭單位:州衛健委;責任單位:各縣市人民政府,州體育局)

4.利用各種媒體宣傳慢性病綜合防控宣教知識。(牽頭單位:州黨委宣傳部;責任單位:各縣市人民政府,州衛健委、文旅局)

5.各縣市、各部門協調開展慢性病防控工作,收集整理慢性病防控所需資料。(責任單位:州衛健委)

6.成立慢性病防控工作專家指導小組,結合健康促進、健康管理等相關工作,定期對相關部門工作情況進行指導檢查。(責任單位:州衛健委)

7.定期開展各級綜合醫院、基層醫療衛生機構慢性病防治專業人員培訓。(責任單位:州衛健委)

8.醫療機構內設立慢性病監測的專業崗位,及時準確提供數據資料。(責任單位:州衛健委)

9.在各鄉鎮、街道設立慢性病防控專職專業人員,開展慢性病患者監測工作,及時準確上報監測結果。落實宣教、隨訪、體檢等工作任務。(責任單位:州衛健委)

10.各醫院和鄉鎮、街道結合實際,設立群眾或居民健康自測點,配備適當設備。(責任單位:各縣市人民政府,州衛健委)

11.落實《煙草控制框架公約》制度,工作場所全面實行室內禁煙,在公共場所組織開展無煙單位創建活動。(各相關單位)

12.按照屬地管理原則,將健聯體建設納入財政重點支持項目,統籌規劃各重點工程的費用預算。各縣市財政將慢性病綜合防控工作經費納入財政預算,明確基本公共衛生服務經費中慢性病防控工作經費比例,為慢性病防治項目提供配套經費,加強經費使用情況監督檢查,確保資金使用成效。(牽頭單位:州財政局;責任單位:各縣市人民政府,州衛健委)

13.中小學開足開齊健康教育課,幼兒園開設健康講座,提高學生健康素養。(牽頭單位:州教育局;責任單位:州衛健委)

14.按照《學校衛生工作條例》的規定,結合學校實際建設衛生室(保健室),并配備適當設備。(牽頭單位:州教育局;責任單位:州衛健委)

15.開展校園健身活動。將中小學生健康教育、體育活動和陽光體育工程納入教育體育工作規劃,組織開展陽光體育活動,每年至少舉辦一次校園運動會。完善健康保健相關資料。(牽頭單位:州教育局;責任單位:州體育局)

16.面向家庭主婦、重點人群舉辦慢性病健康教育課堂,開展慢性病防控知識講座,倡導低鹽低脂平衡膳食、控制體重的健康生活方式。對孕產婦加強孕期飲食指導。(牽頭單位:州衛健委;責任單位:州婦聯)

17.組織單位干部、職工開展體育健身活動,提高全民健康素質,定期開展自我體檢,掌握自身健康狀況。(牽頭單位:州總工會;責任單位:州體育局、工信局、衛健委)

18.加強公共餐飲單位管理,對從業人員進行食品安全知識和食品安全操作規范培訓,開展食品安全示范餐廳、食品安全示范食堂活動。(責任單位:州市場監督管理局)

19.將全民健身場所納入城市建設規劃,加強健身場所和健身設施建設,每個村(社區)設立健身場所,健康教育活動室和健康教育宣傳欄,提高健康場所覆蓋率。(牽頭單位:州城鄉規劃局;責任單位:各縣市人民政府,州體育局)

20.加快改革醫保支付方式,通過將部分健康管理的項目納入醫保目錄,發揮醫保杠桿作用。(責任單位:州醫保局)

21.積極開展慢性病防治示范社區、示范單位活動,定期開展居民健康講座,督導轄區內各單位開展健康保健活動。(責任單位:各縣市人民政府)

22.引進健康管理服務相關高端、特殊人才,統籌解決待遇,提高伊犁州健康管理人才層次及水平。(牽頭單位:州黨委組織部;責任單位:州人社局)

23.推動智慧醫療服務示范,積極應用“互聯網+醫療健康”、物聯網傳感技術、大數據、云計算、醫療級可穿戴設備等新技術,通過健康大數據應用,提升健康管理服務水平和能力。(牽頭單位:州衛健委;責任單位:各縣市人民政府,州黨委網信辦、州政務服務管理局)

24.借力“一帶一路”,建設一批伊犁特色中醫民族醫藥康養小鎮,提供“醫康養護”一體化服務及延伸服務。(牽頭單位:州文旅局;責任單位:各縣市人民政府,州衛健委、民政局、住建局)

(四)開展健康創建活動。整合各專業機構職能與特長,積極開展健康單位、健康社區和健康鄉村創建活動。

1.健康單位:制定健康單位考核指標,主要針對在職成年人健康管理質量進行定期考核。(責任單位:總工會)

2.健康社區:制定健康社區考核指標,主要針對社區人群的健康管理服務質量進行定期考核。(責任單位:各縣市人民政府,州衛健委)

3.健康村莊:制定健康村莊考核指標,主要針對村級的健康管理質量進行定期考核。(牽頭單位:州農業農村局;責任單位:各縣市人民政府,州衛健委)

(五)實行分類管理。

1.開展特殊人群保健服務。綜合醫院、疾控、婦幼等健康管理機構根據各自專業優勢,分別開展機關事業單位職工、職業危害從業人員、中小學生、孕產婦、嬰幼兒等不同群體健康管理服務;基層醫療衛生機構面向居民開展健康體檢與建檔。(責任單位:州衛健委)

2.開展高危人群干預服務。在有條件的醫療衛生機構統籌設置針對高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、吸煙等健康危險因素的高危干預門診,對就診、體檢、篩查后發現的高危人群進行個體化評估與追蹤干預。(責任單位:州衛健委)

3.開展疾病管理服務。綜合醫療機構圍繞臨床診療和健康體檢,開展院前、院中、院后全程健康服務。(責任單位:州衛健委)

4.康復療養服務。大力發展醫養融合健康養老。(牽頭單位:州民政局;責任單位:州衛健委)

5.健康簽約服務。結合基本醫療和基本公共衛生服務,以高血壓、糖尿病患者及高危人群為重點,開展簽約健康管理服務。(責任單位:州衛健委)

五、工作要求

(一)加強政府領導。建立政府主導,多部門協作的健康管理工作組織體系。各縣市成立健康管理工作領導小組,每年至少召開1次會議,協調開展工作。

(二)明確部門職責。州直健聯體成員單位指定一名聯絡員負責工作,并及時向領導小組反饋工作動態。各縣市人民政府通過簽訂責任狀,進一步明確健康管理工作部門職責,做到無縫銜接、責任到位。

(三)強化責任落實。領導小組制定科學合理的考評細則,建立考核機制。領導小組辦公室對工作開展情況進行年底評估考核并及時通報考核結果。

附件1:

伊犁州直創建健康管理聯體初步考核指標

一、健康單位

項 目

具體內容

制度保障(20分)

有促進健康生活方式的相關制度,如:工間操制度、健身制度。

有促進健康生活方式的激勵機制。

每年為職工進行1次體檢,掌握職工基本健康狀況和生活方式基本情況。

環境建設(30分)

有促進身體活動的場地及設施,或有經費支持職工到公共場所開展健身活動。

張貼健康宣傳材料,展示健康生活方式行動支持工具和食物能量模型。

在適宜場所設置健康小貼士,倡導健康生活方式。

活動開展(50分)

開展爬山、體育比賽、運動會等不同形式的群體性健身活動,每年至少開展1次。

每年至少組織1次健康知識競賽。

組建2個以上的健身或運動團隊,如乒乓球隊、羽毛球隊。

每年為職工至少開展2次健康生活方式相關知識講座。

為單位職工發放健康生活方式宣傳資料與支持工具(控油壺、限鹽罐、計步器等)。

二、健康鄉村

項 目

指 標

制度保障(20)

有專業人員指導健康管理工作。

有促進健康生活方式的激勵機制。

環境建設(25分)

有戶外運動場地和多種活動設施。

有固定的健康教育宣傳欄、櫥窗。

環境整潔。

有健康管理小屋和健康教育活動室。

活動開展(25分)

有心理疏導活動。

有慢性病患者健康隨訪檔案。

有老人健康知識現況資料。

每月組織1次健康教育課。

每年至少組織2次健康知識趣味活動。

健康指標(30分)

糖尿病、高血壓規范化管理率提高3%。

健康生活方式知曉率達到40%。

身體質量指數知曉率達到40%。

肥胖率降低5%。

超重率降低5%。

血脂異常率降低5%。

心理健康量表達標率提高10%。

健康處方至少5張。

三、健康社區

項 目

指 標

制度保障(15)

有專業人員指導健康管理工作。

有促進健康生活方式的激勵機制。

環境建設(20分)

有戶外運動場地和多種活動設施。

有固定的健康教育宣傳欄、櫥窗。

環境整潔。

有健康管理小屋和健康教育活動室。

活動開展(20分)

有健康家庭評選活動。

有居民健康檔案。

每年至少開展2次健康生活方式趣味活動。

每年每戶居民至少發放1種健康生活方式宣傳材料。

每年組織4次以上健康大講堂活動。

每年至少開展1次健康知識信息推送活動。

每年至少組織4次開展專家義診活動。

有家庭醫生隨訪記錄。

有優生、優育課堂。

有孕期營養、產后喂養課堂。

有孕產婦電話、入戶記錄。

有失能居家老人入戶探訪記錄。

有居民健康素養現況調查記錄。

健康指標(25分)

糖尿病、高血壓規范化管理率提高5%。

健康生活方式知曉率達到50%。

身體質量指數知曉率達到50%。

肥胖率降低3%。

超重率降低3%。

血脂異常率降低3%。

0-3歲兒童齲齒率降低5%。

孕產婦營養及喂養知識知曉率達40%。

健康處方至少10張。

健康管理特色指標

(20分)

個性化運動處方10例。

規范健康小屋配置和實施路徑。

有遠程醫療服務。

有全民體檢檢咨詢與服務。

培養志愿健康宣講員、運動指導員、健康生活方式宣傳員至少各3名。

基層衛生人員健康管理培訓率100%。

附件2:

伊犁州直健康校園建設內容

項 目

內 容

環境建設

有戶外運動場地。

有固定的宣傳欄、櫥窗等健康教育櫥窗。

環境整潔。

有健康保健室。

有促進身體活動的專門場地。

有多種活動設施。

活動開展

有教師健康教育培訓(急救防護、意外傷害、健康生活方式指導等)。

有學生健康檔案。

每學期開展健康教育講座至少1次。

健康相關趣味活動如:健康知識競賽、趣味課堂、愛牙愛眼講座等至少3種。

每學期開展家長課程至少1次,有向家長推送健康知識信息活動。

食堂環境

貫徹落實《學校食品安全與營養健康管理規定》。

上一條:關于執行《伊犁州直黨政機關事業單位工作人員差旅費管理辦法》的補充通知
下一條:關于印發伊犁州直疫苗安全事件應急預案(試行)的通知

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